Unsichtbares sehen ¨C das neue Ultraschallsystem Resona A20 von Mindray

Mit dem Resona A20 bringt Mindray ein neues High-End-Ultraschallsystem auf den Markt, das die multiparametrische Bildgebung auf ein neues Level hebt. Es vereint alle relevanten diagnostischen Modalit?ten in einem Ger?t und liefert dabei nicht nur hochaufl?sende Bilder in herausragender Qualit?t, sondern auch entscheidungsrelevante morphologische und funktionelle Informationen, im Speziellen f¨¹r die Leberdiagnostik.

Seine Premiere feierte das Resona A20 in Deutschland auf dem Kongress der Deutschen Gesellschaft f¨¹r Innere Medizin (DGIM), der Anfang Mai in Wiesbaden stattfand. Am Messestand von Mindray wurde das neue System im Rahmen eines Launch-Events von Volker Keller, Marketing Manager f¨¹r Ultrasound Imaging Systems in Deutschland und ?sterreich, feierlich enth¨¹llt: ?Ich freue mich, Ihnen heute unser neues High-End-System Resona A20 vorzustellen, das nicht nur mit herausragender Bildqualit?t ¨¹berzeugt sondern auch mit seinen multiparametrischen Tools.¡°

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Dass das DGIM-Treffen als B¨¹hne f¨¹r die Produkteinf¨¹hrung gew?hlt wurde, ist nat¨¹rlich kein Zufall, denn das Resona A20 wurde gezielt f¨¹r Internistinnen und Internisten konzipiert, die Ultraschall unmittelbar f¨¹r ihre klinische Entscheidungsfindung nutzen. ?Das Resona A20 ist ein System der Premiumklasse, das f¨¹r die Anforderungen der allgemeinen Bildgebung konzipiert ist¡°, erkl?rt Dieter Maier, Sales Segment Manager Ultrasound ¨C General Imaging bei Mindray Deutschland. ?Das System deckt alles ab, was es braucht ¨C von der abdominellen ¨¹ber die neurologische bis hin zur muskuloskelettalen Bildgebungsdiagnostik ¨C und erm?glicht eine fr¨¹hzeitige und umfassende Einsch?tzung von Gewebever?nderungen, Tumoren und Entz¨¹ndungen.¡°

Multiparametrische Bildgebung in Vollendung

Herzst¨¹ck des Ger?ts bildet die von Mindray entwickelte Acoustic Intelligence Technology-Plattform (AIT). Sie tr?gt wesentlich zur Leistungsf?higkeit der Resona-Serie bei und vereint zahlreiche Technologien der Signalverarbeitung und Automatisierung unter einer Haube. Durch die Kombination verschiedener Bildgebungsverfahren wird eine multiparametrische Bildgebung erm?glicht, bei der physiologische, morphologische und funktionelle Informationen zusammenlaufen.

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?Das Besondere am neuen A20 ist, dass es die verschiedenen Parameter in ein und derselben Schichtebene simultan erfassen kann,¡° betont Maier. ?Das macht nicht nur weniger Aufwand, sondern bringt auch Vorteile in Bezug auf die diagnostische Sicherheit, weil alle Messwerte unter exakt gleichen Bedingungen erhoben werden.¡° Die Auswertung der Daten erfolgt dabei automatisiert in nur wenigen Sekunden.

Fokus Leber

Beim Launch in Wiesbaden war auch Prof. Dr. Ernst Michael Jung mit von der Partie. Der radiologische Leiter des interdisziplin?ren Ultraschallzentrums am Universit?tsklinikum Regensburg hat wesentlich an der Entwicklung der neuesten Kreation aus dem Hause Mindray mitgewirkt. Seinen besonderen Fokus auf die Leber richtend sagte er: ?Mit dem A20 wurde ein Ultraschallger?t entwickelt, das alle wichtigen Fragestellungen der Leberambulanz, eines Lebertumorzentrums, eines Screening-Zentrums in einer Maschine beantworten kann.¡°

Neuer Parameter: Gewebeviskosit?t

Innovativ am Ger?t ist die STVi-Scherwellen-Viskoelastographie, mit der sich die Dichte der Fl¨¹ssigkeitsanteile im Gewebe, also die Viskosit?t, quantitativ bestimmen l?sst. Somit liefert die Technik einen neuen diagnostischen Parameter und erlaubt erstmals nichtinvasive R¨¹ckschl¨¹sse auf den Entz¨¹ndungsgrad der Leber. In Kombination mit der klassischen Elastographie, bei der die Steifigkeit des Lebergewebes beurteilt wird, entsteht so ein ganzheitlicheres Bild der Gewebebeschaffenheit, was die Fr¨¹herkennung und Klassifikation diffuser Lebererkrankungen deutlich verbessert, insbesondere auch bei der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD).

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Visuelle Unterst¨¹tzung erhalten Anwenderinnen und Anwender dabei durch eine leicht verst?ndliche Farbcodierung nach dem Ampelsystem. Das hei?t: Rote Bereiche im Bild signalisieren akuten Handlungsbedarf. ?Hier besteht Gefahr f¨¹r den Patienten. Der Arzt muss nicht nur eine Diagnose dokumentieren, sondern umgehend n?chste Schritte einleiten", erl?utert Prof. Jung. Bei Gelb befindet sich der Patient in einem Bereich, der erh?hte Aufmerksamkeit erfordert und konkrete Ver?nderungen n?tig macht. Gr¨¹n hingegen gibt Entwarnung: Alle Werte liegen im Normalbereich.

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Besonders wertvoll sei diese Farbcodierung auch als Motivationsfaktor, sagt Jung: ?Viele Patienten und Patientinnen sind zun?chst erschrocken ¨¹ber gelbe oder orange Warnfarben. Wenn sie aber ihren Lebensstil ge?ndert haben, nach einem halben Jahr wiederkommen und den gr¨¹nen Bereich erreichen, ist die Freude gro?. Es best?tigt ihnen: Der Sport und die Ern?hrungsumstellung haben sich gelohnt.¡°

SR-CEUS: Extrem nah und super hochaufl?send

Ebenfalls neu am Resona A20 ist die Super-Resolution CEUS-Technologie (SR-CEUS), eine besonders hochaufl?sende Form der Kontrastmittelsonografie. Dadurch l?sst sich die r?umliche Aufl?sung der Gef??darstellung noch einmal deutlich hochschrauben, sodass selbst feinste Strukturen im Mikrometerbereich sichtbar werden. Der Regensburger Ultraschallexperte sieht darin einen entscheidenden Mehrwert f¨¹r die onkologische Bildgebung: ?Mit extrem hoher Vergr??erung und verbesserter Aufl?sung machen wir nun Dinge sichtbar, die vorher nicht sichtbar waren. Das erlaubt uns, gutartige L?sionen ¨C etwa eine FNH, ein Adenom oder ein H?mangiom ¨C von b?sartigen Ver?nderungen zu unterscheiden. Dabei gilt: Je mehr unregelm??ige, neugebildete Gef??e wir sehen, desto aggressiver ist der Tumor.¡°

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Ein besonders gro?er Fortschritt zeigt sich dadurch in der Beurteilung des hepatozellul?re Karzinoms (HCC). Bislang war hierf¨¹r meist eine MRT mit leberspezifischen Kontrastmitteln erforderlich. SR-CEUS biete nun jedoch eine echte Alternative, so der Radiologe, und bringe dazu noch viele Vorteile mit sich: ?Eine Leber-MRT dauert etwa 45 Minuten, ist technisch anspruchsvoll, erfordert sehr teure Ger?te und ist daher nur in spezialisierten Leberzentren verf¨¹gbar. Diese H¨¹rden haben wir bei der Sonographie nicht.¡°

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Auch therapeutisch ergeben sich so neue Chancen. So kann bei stark durchbluteten Tumoren vor einer Operation die Blutversorgung gezielt unterbrochen werden, etwa durch Ablation oder Embolisation. Vor allem, wenn ein chirurgischer Eingriff mit hohem Blutungsrisiko verbunden w?re. Und das alles, ohne den Umweg ¨¹ber eine zus?tzliche diagnostische Bildgebung nehmen zu m¨¹ssen. Und was f¨¹r Lebertumore funktioniert, l?sst sich auch auf andere Organe ¨¹bertragen: So wird bereits konkret daran gearbeitet, die SR-CEUS-Technologie k¨¹nftig auch f¨¹r die Mamma- und Schilddr¨¹sendiagnostik verf¨¹gbar zu machen.